一、淋巴瘤
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.恶性淋巴瘤累及颈、腹股沟淋巴结、肝及肺,并伴有发热、盗汗及体重减轻,临床分期属
A.ⅢA
B.ⅣB
C.ⅣA
D.ⅢB
E.ⅡB
正确答案:B 解题思路:肝或骨髓只要受累则属于Ⅳ期有症状者为B,无症状者为A,全身症状:①发热38℃以上,持续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。
2.诊断霍奇金病最主要的形态学依据是
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.R-S细胞
E.免疫母细胞
正确答案:D 解题思路:病理组织学发现R.S细胞对诊断HL有意义。
3.霍奇金病特征性的热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.弛张热
D.周期性发热
E.不规则热
正确答案:D 解题思路:周期性发热占霍奇金病的1/6。
4.骨髓中找到R-S细胞,能帮助诊断的疾病是
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
正确答案:A
5.霍奇金病的最有诊断意义的细胞是
A.R-S细胞
B.霍奇金细胞
C.陷窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.嗜酸性细胞
正确答案:A
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
6.男,14岁,颈淋巴结肿大2周,活检示淋巴结结构破坏。可见R-S细胞。可诊断为
A.传染性单核细胞增多症
B.淋巴结反应性增生
C.霍奇金病
D.非霍奇金淋巴瘤
E.淋巴结结核
正确答案:C 解题思路:活检发现R-S细胞为霍奇金病的特点。
7.男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属
A.ⅡB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
正确答案:E 解题思路:一个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯,伴或不伴有淋巴结肿大属Ⅳ期,有症状者为B,无症状者为A,全身症状:①发热;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。
8.女,60岁,右颈淋巴结肿大3个月,蚕豆大小,其可能行最小的病变是
A.转移癌
B.淋巴结反应性增生
C.恶性淋巴瘤
D.淋巴结结核
E.转移性肉瘤
正确答案:E
三、B1型题:以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(9-10题共用备选答案)
A.小无核裂细胞型
B.滤泡性小核裂细胞型
C.弥漫性小核裂细胞型
D.滤泡性大细胞型
E.弥漫性大细胞型
答案 A B C D E 9.属于低度恶性淋巴瘤的是
答案 A B C D E 10.属于高度恶性淋巴瘤的是
正确答案:9.B,10.A 解题思路:1.低度恶性淋巴瘤包括小淋巴细胞型、滤泡性小核裂细胞型、滤泡性小细胞与大细胞混合型。
2.高度恶性淋巴瘤包括免疫母细胞型、淋巴母细胞型和小无裂细胞型。