一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


1．全身麻醉的临床表现不包括
A．意识丧失
B．运动障碍
C．痛觉消失
D．反射活动减弱
E．肌肉松弛



正确答案:B　解题思路：麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛，称为全身麻醉。





2．风湿性心瓣膜病并发心律失常，最常见的是
A．室性期前收缩
B．房性期前收缩
C．心室颤动
D．心房颤动
E．房室传导阻滞



正确答案:D　解题思路：风湿性心瓣膜病并发的心律失常中以房颤较常见。





3．以眩晕为主要症状的颈椎病属于
A．复合型
B．交感神经型
C．脊髓型
D．神经根型
E．椎动脉型



正确答案:E　解题思路：颈椎病主要可分为以下几类：(1)神经根型：常表现为一侧上肢节段的运动障碍或感觉麻木。(2)脊髓型：主要表现为走路不稳、四肢麻木、大小便困难等。(3)椎动脉型：由于钩椎关节退行性改变的刺激，压迫椎动脉，造成椎基底动脉供血不全者，常伴有头晕、黑朦等症状，与颈部旋转有关。(4)交感神经型：临床上比较少见。





4．颅内压增高时不会出现
A．周围血管扩张
B．脑血管扩张
C．呼吸深慢
D．心率减慢
E．血压升高



正确答案:A　解题思路：颅内压增高的临床表现有：(1)头痛，系脑血管和神经受牵拉刺激所致。(2)呕吐。(3)视乳头水肿。(4)意识障碍及生命体征变化：典型的生命体征变化表现为血压升高、脉压增大、脉搏缓慢、呼吸深慢。





5．颅内压增高的重要客观体征是
A．头痛
B．呕吐
C．视乳头水肿
D．口渴
E．尿频



正确答案:C　解题思路：除C外其他均为主观体征。




二、A2型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。


6．患者男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150/100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常，患者血压升高的机制最可能是
A．肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
B．高级神经中枢功能失调
C．细胞膜离子转运异常
D．肾性水钠潴留
E．胰岛素抵抗



正确答案:A　解题思路：高血压的发病机制主要有交感神经系统活动亢进、肾性水钠潴留、肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)激活、细胞膜离子转运异常和胰岛素抵抗。近年来发现，RAAS对心脏、血管功能和结构的作用，在高血压形成中可能具有更大作用。





7．患者男，29岁。1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗。尿检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病菌是
A．大肠埃希菌
B．破伤风杆菌
C．真菌
D．结核杆菌
E．铜绿假单胞菌



正确答案:D　解题思路：该患者有尿路刺激征的症状，酸性尿，尿抗酸杆菌培养阳性，为肾结核的临床诊断与治疗提供了可靠的依据，因此该致病菌为结核杆菌。





8．已婚女性，月经规律，月经周期第26天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死，内膜下血肿。该内膜为月经的
A．月经期
B．增生期
C．分泌早期
D．分泌期
E．月经前期



正确答案:E　解题思路：月经25～28日为分泌晚期，月经前期，内膜螺旋小动脉开始节段性和阵发性收缩、痉挛，内膜组织缺血缺氧，坏死的内膜即将剥落，形成月经。





9．患者男，春游回家后出现胸闷、气促，诊断为支气管哮喘，其发病的原因最可能的是
A．感染
B．剧烈运动
C．精神因素
D．气候变化
E．过敏原吸入



正确答案:E　解题思路：支气管哮喘最重要的诱因为吸入过敏原、感染、过度劳累等，春天容易吸入花粉而诱发哮喘。





10．患者女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有索条状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因是
A．胎头受压
B．脐带打结
C．脐带脱垂
D．脐带先露
E．脐绕颈



正确答案:C　解题思路：患者妊娠晚期，突然有较多液体自阴道流出，阴道检查有索条状物脱出，胎心异常，可考虑为脐带脱垂。




三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。


（11-12题共用备选答案）
A．游离移植
B．带蒂移植
C．吻合移植
D．输注移植
E．器官移植
答案 A B C D E 11．骨髓移植属于
答案 A B C D E 12．烧伤病人皮片移植属于



正确答案:11.D,12.A　解题思路：1.骨髓移植属于输注移植。
2.游离移植，通常指游离植皮或游离皮片移植。





（13-14题共用备选答案）
A．肠系膜血栓
B．异物堵塞肠腔
C．急性弥漫性腹膜炎
D．肠道功能紊乱
E．水、电解质紊乱
答案 A B C D E 13．机械性肠梗阻见于
答案 A B C D E 14．麻痹性肠梗阻见于



正确答案:13.B,14.C　解题思路：1.机械性肠梗阻是指肠道被阻塞，其原因主要是肠管本身病变、肠管外压迫和肠管内异物阻塞3种情况。
2.麻痹性肠梗阻多见于：(1)腹部手术中的机械性刺激。(2)腹腔内的炎症刺激，各种原因所致的腹膜炎，尤其是弥漫性腹膜炎。(3)神经反射性刺激。(4)胸腹部或脊柱、中枢神经的损伤。(5)腹膜后的病变。(6)肠系膜病变，如肠系膜血管阻塞、肿瘤、扭转等，均可因神经冲动传导到肠壁受阻而出现肠麻痹。